آنژیوگرافی قلب که به آن آنژیوگرافی عروق کرونری گفته میشود روشی است که به پزشکان اجازه میدهد تا رگهای خونی را ببیند و با توجه به آن تحلیل و تفسیر کند که چه مقدار خون از درون این رگها به قلب میرسد. نام دیگر آنژیوگرافی قلب در اختصار آنژیو است و به نتایج به دست آمده از آنژیوگرافی قلب، آنژیوگرام گفته میشود. در ادامه خواهیم گفت که آنژیوگرافی قلب چگونه انجام میشود.
آنژیوگرافی قلب از طریق پا | آنژیوگرافی قلب از دست
آنژیوگرافی قلب توسط بی حسی موضعی (در موارد خاص به صورت به صورت بیهوشی عمومی) به دو صورت انجام میشود:
- از طریق پا
- از طریق دست
در هنگام انجام آنژیو از بیمار خواسته میشود تا به کمر روی تخت دراز بکشد و به دلیل تکان خوردن تخت به دور بدن و پاها یک کمربند ویژه بسته میشود. در هر دو حالت آنژیوگرافی چه از طریق دست و چه از طریق پا، محدوده مورد نظر توسط محلولهای ضد عفونی کننده تمیز شده و در صورت ضرورت موهای زائد آن قسمت تراشیده میشود سپس مقداری ماده بی حس کننده ترزیق میشود. یک بریدگی کوچک در ناحیه ایجاد شده و یک لاین رگ از قسمت برش داده شده گرفته میشود. لوله پلاستیک کوچک داخل شریان (سرخرگ) قرار داده شده و سپس یک لوله بلند و نازک به نام کاتتر از درون آن عبور کرده و به طرف قلب جهت یابی میشود. از درون کاتتر ماده حاجب رنگی به عروق ترزیق شده که به کمک اشعه ایکس از رگهای مسدود، عروق کرونر و قلب فیلم و تصویر ایجاد میکند و پزشک توسط آن بیماریهای قلبی – عروقی را تشخیص میدهد. معمولا آنژیوگرافی قلب از طریق دست بهتر از پا است اما بهتر است در این مورد پزشک تصمیم بگیرد.
آنژیوگرافی قلب چقدر طول میکشد؟
در حین انجام آنژیو الکترودهایی روی سینه به منظور ثبت نوار قلب وصل میشود و ممکن است برای جلوگیری از انعقاد خون دارویی ویژه به بیمار ترزیق شود. معمولا زمانی که برای آنژیوگرافی قلب در نظر گرفته میشود بین نیم تا 1 ساعت متغیر است مگر اینکه همزمان با آنژیوگرافی قلب پزشک بخواهد پروسه دیگری مانند آنژیوپلاستی را هم انجام دهد که زمان بیشتری میبرد. اگر بیمار حین انجام آنژیوگرافی احساس درد یا سنگینی در قفسه سینه داشته باشد میتواند به پزشک و پرستاران حاضر در اتاق آنژیوگرافی اعلام کند تا اقداماتی انجام دهند. احساس گر گرفتگی طبیعی است.
چرا آنژیوگرافی قلب انجام میشود؟ | هدف از انجام آنژیوگرافی قلب
پزشک به دلایل متفاوتی از بیمار تقاضای آنژیوگرافی قلب میکند که میتواند شامل موارد زیر باشد:
- آسیب دیدگی یا احساس درد در قفسه سینه (بیماری عروق کرونری)
- اختلال قلبی مادرزادی
- مشکل در دریچه قلبی
- مشکل در رگهای خونی (خونریزی یا انسداد)
- نتایج غیرطبیعی در آزمایشات قلب
که به کمک نتایج حاصل از آنژیوگرافی میتوان روند درمان را مشخص کرد.
اقدامات قبل و بعد از آنژیوگرافی قلب
قبل از انجام آنژیوگرافی قلب بیمار باید:
- داروهای مصرفی خود را به پزشک اعلام کند تا در صورت تداخل یا عوارض تدبیری اندیشیده شود.
- حساسیت به دارو، مشکلات ریوی و قلبی و همچنین حساسیت به ید و مواد دریایی حتما باید از قبل به پزشک اطلاع داده شود.
- احتمال بارداری خود را مطرح کند.
- 10 تا 12 ساعت قبل از آنژیو ناشتا باشد.
- مثانه را کامل تخلیه کند.
- لاکهای خود را پاک کنند و هیچ گونه زیور آلات همراه نداشته باشند.
- اکوکاردیوگرافی و نوار قلب تهیه کند.
بیمار بعد از انجام آنژیوگرافی قلب میبایست:
- به مدت 4 ساعت روی تخت خوابیده و مدام فشار خون، نبض و خونریزی توسط پرستار چک شود.
- به مدت چند ساعت یا یک روز در بیمارستان بستری شود.
- تا 2 روز بعد از انجام فعالیتهای بدنی سنگین و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کرد.
- خوردن را با یک رژیم غذایی سبک آغاز کرد.
- تا یک یا 2 روز بعد از رانندگی کردن خودداری کرد.
- مایعات زیاد مصرف کند (مایعات بدون کافئین).
پس از آنژیوگرافی قلب میبایست رنگ ادرار یا مدفوع تغییر کند که نشان از خروج ماده حاجب رنگی است.
آنژیوگرافی قلب کودکان و نوزادان چگونه است؟
کودکان و نوزادان به دلیل جثه و عروق کوچک و روحیه حساسی که دارند در آنها آنژیوگرافی با ملایمت بیشتری انجام میشود. نوزادان و کودکان قبل از انجام آنژیوگرافی قلب میبایست بین 5 تا 8 ساعت ناشتا بوده و به آنها آرامبخش ترزیق میشود. دست یا کشاله ران توسط بیحس کنندهها، بی حس شده و روند آنژیوگرافی قلب به کمک کاتتر و اشعه ایکس همانند بزرگسالان انجام میشود. پس از آنژیوگرافی قلب کودک هوشیار و بیدار شده و در صورتی که علائم خاصی نداشته باشند و پزشک اجازه دهد پس از 2 تا 6 ساعت میتواند تغذیه با مایعات آبکی را آغاز کند. در نوزادان نیز تغذیه با 2 قاشق آب یا مقدار کمی شیر مادر شیر خشک آغاز میشود.
تفاوت آنژیوگرافی قلب با سی تی آنژیوگرافی قلب
در سی تی آنژیوگرافی قلب به دست بیمار ماده حاجب ترزیق وریدی شده و سپس با کمک اشعه ایکس و اسکنر CT تصویربرداری از درون شریانها و عروق انجام میگیرد. در روش سی تی آنژیوگرافی برخلاف آنژیوگرافی قلب کاتتر وارد رگ نمیشود. زمانی که برای سی تی آنژیو نیاز است بین 15 تا 20 دقیقه است. با همه مزایای سی تی آنژیو نسبت به آنژیوگرافی قلب افرادی که:
- فشار خون
- ضربان قلب نامنظم
- نقص عملکرد در کلیه
- حساسیت به ماده حاجب
دارند نمیتوانند از سی تی آنژیوگرافی قلب استفاده کنند همچنین توصیه میشود کودکان و نوزادان هم از سیتی آنژیوگرافی قلب استفاده نکنند.
عوارض بعد از آنژیوگرافی قلب
آنژیوگرافی قلب میتواند عوارضی داشته باشد اما لزوما عوارضی که نام برده خواهد شد در همه افراد یکسان نبوده و در همه اتفاق نخواهد افتاد:
- واکنش به رنگ ماده حاجب (حساسیت)
- سردرد خفیف
- عفونت درناحیه ترزیق شده
- سکته قلبی (حمله قلبی)
- لخته شدن خون
- سکته مغزی
- نارسایی کلیه
- آسیب به بافت ناشی از طولانی شدن مدت زمان آنژیوگرافی قلب و تابش اشعه ایکس
- خونریزی
- فشار خون پایین
قیمت آنژیوگرافی قلب 1400 | هزینه آنژیوگرافی قلب
هزینه آنژیوگرافی قلب بستگی به:
- مجموع زمان بستری در بیمارستان
- تجهیزات و داروهای مصرفی برای انجام آنژیو
- تعداد خدمات جراحی در اتاق آنژیوگرافی
- خدمات تصویر برداری
- دستمزد جراح
بستگی دارد. البته باید قید کرد که هزینه سی تی آنژیوگرافی قلب از آنژیوگرافی قلب کمتر میباشد. بعضی از بیمهها آنژیوگرافی هزینه را پوشش میدهند که بهتر است قبل از انجام آنژیو از کارگزار بیمه سوال کنید.
مطالب پیشنهادی:
آپنه خواب چیست؟ + علائم و درمان
بهترین زمان ورزش برای لاغری و چربی سوزی | تمرینات هوازی و کاردیو